In collaboration with Payame Noor University and Iranian Health Psychology

Document Type : review


1 Ph.D. student, shahid Beheshti university

2 Education and Psychology faculty, Shahid Beheshti Universityy

3 Retired professor , Iran University of Medical Sciences,


Objective: Extramarita relations are among the main problems in the relationships of married couples that can result
in psychological disorders, tensions between couples, and even physical problems in people involved. The risk of
contracting sexually transmitted diseases, including HIV/AIDS, is high among the people who have extramarital
relations. A large number of studies have addressed this issue, but there is no consistency in the results, and no research
has reviewed them systematically. This study aims to depict a comprehensive image of the relationship between
extramarital relationships and contracting HIV/AIDS.
Method: This systematic review will be conducted using Pubmed, PsycINFO, MEDLINE, EMBASE, Scopus, ProQuest,
Web of Science, and Google Scholar, as well as the grey literature with no restriction regarding the language. All types of
studies investigated the relationship between extramarital relations and HIV/AIDS will be included. The population of the
study will be considered the people more than 18 years old with extramarital relationships in their lives at the time of researchor before. Two independent reviewers will perform the study selection and data extraction. The assessment of the risk of bias will be implemented using the JBI Critical Appraisal Checklist. Publication bias will be assessed by funnel plots, Begg’s, and Egger’s tests. Heterogeneity will be evaluated using the I2 statistic and the χ2 test. Also, we will conduct subgroup analyses for the population and all Meta-analyses will be performed using Stata V.13 software.
Conclusion: The findings will revealed a comprehensive picture of the relation between extramarital relationships
and HIV/AIDS that can improve policy decisions, leading to a reduction and providing improved special services for
individuals, couples, and families, and society who faced this problem.


Article Title [Persian]

بررسی رابطه میان رفتار های خارج از ازدواج و بیماری نقص ایمنی انسانی: پروتکول مرور سیستماتیک و متاانالیز

Authors [Persian]

  • سعاده ملک عسگر 1
  • محمدعلی مظاهری 2
  • لادن فتی 3
  • فرشته موتابی 2
  • محمود حیدری 2

1 دانشجوی دکتری دانشگاه شهید بهشتی

2 استاد دانشکده روانشاسی و علوم تربیتی دانشگاه شهید بهشتی

3 استاد بازنشسته، دانشگاه علوم پزشکی ایران

Abstract [Persian]

رابطه خارج از تهعد یکی از مشکلات شایع روابط عاطفی است. امار روابط خارج از تعهد در سال های اخیر افزایش یافته است. در کنار آسیب های روانی که به افراد میزند ریسک ابتلا به بیماری های جسمی از جمله ابتلا به ویروس نقص ایمنی انسانی را بالا می برد. مطالعات متعددی به بررسی این رابطه پرداخته اند اما در دادهای دوران های مختلف و کشورهای مختلف ناهماهنگی وجود دارد.هدف ما در این مطالعه مروری، دستیابی به تصویری جامع از این رابطه است.
بانک های اطلاعاتی Pubmed, PsycINFO, MEDLINE, EMBASE, Scopus, ProQuest, Web of Science, and Google Scholar در کنار دیگر منابع منتشر شده منابع مورد بررسی در این مطالعه خواهند بود. محدودیتی برای زبان انتشار مطالعات در نظر گرفته نخواهد شد و تمام انواع مطالعاتی که به بررسی این رابطه پرداخته اند وارد این مطالعه خواهند شد. جمعیت این مطالعه را تمام افراد بالای ۱۸ سالی که در حال حاضر و یا در گذشته رابطه خارج از ازدواج داشته اند تشکیل خواهند داد. فرآیند ارزیابی مطالعات و استخراج داده ها توسط دو ارزیاب و به طور مستقل انجام خواهد شد. برای ارزیابی سوگیری از سیاهه Joanna Briggs Institute استفاده خواهد شد. برای ارزیابی سوگیری انتشار از نمودار قیفی و همچنین آزمون آماری Beg و egger استفاده خواهد گردید. برای بررسی ناهمگنی های موجود در نتایج مطالعات از آزمون آماری Q cochrane test و p value مربوط و همچنین شاخص I2 استفاده خواهد گردید. علاوه بر این با کمک نرم افزار Stata V.13 به بررسی زیرگروه ها و متاآنالیز خواهیم پرداخت. نتایج این مطالعه با ارائه تصویری جامع از رابطه میان رفتارهای خارج از تعهد و ابتلا به ویروس نقص ایمنی انسانی راه را برای شناسایی قدرت این رابطه در تمام دنیا و در قدم بعد تصمیم گیری های کلان مناسب باز خواهد کرد

Keywords [Persian]

  • رفتارهای خارج از ازدواج
  • ویروس نقس ایمنی انسانی
  • مرور سیستماتیک
  • متاآنالیز
  • سلامت
Allen, E. S., & Atkins, D. C. (2012). The Association of Divorce and Extramarital Sex in a Representative U.S. Sample. Journal of Family Issues, 33(11), 1477–1493.
Aloni, M., Mbago, M. C., & Sichona, F. J. (2019). Understanding The Combined Effects Of The Knowledge Of HIV/AIDS Prevention Methods On Condom Use: A Case Of Njombe And Tanga Regions Of Mainland Tanzania. Hiv/aids (Auckland, NZ)11, 265.
Atkins, D. C., Baucom, D. H., Yi, J., & Christensen, A. (2005). Infidelity in couples seeking marital therapy. Journal of Family Psychology, 19(3), 470–473.
Cano, A., & O’Leary, K. D. (2000). Infidelity and separations precipitate major depressive episodes and symptoms of nonspecific depression and anxiety. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 68(5), 774–781.
Coma, J. C. (2013). When the group encourages extramarital sex: Difficulties in HIV/AIDS prevention in rural Malawi. Demographic Research, 28, 849–880.
Eaves, S. H., & Robertson-Smith, M. (2007). The relationship between self-worth and marital infidelity: A pilot study. The Family Journal15(4), 382-386.
Huang, Y., Maman, S., & Pan, S. (2012). Understanding the diversity of male clients of sex workers in China and the implications for HIV prevention programs. Global public health7(5), 509-521.
Hertlein, K. M., Wetchler, J. L., & Piercy, F. P. (2005). Infidelity: an overview. Journal of Couple & Relationship Therapy4(2-3), 5-16.
Knight, E. A. (2010). Gender differences in defining infidelity. Humboldt State University. Retrieved from
Maner, J. K., Gailliot, M. T., & Miller, S. L. (2009). The implicit cognition of relationship maintenance: Inattention to attractive alternatives. Journal of Experimental Social Psychology45(1), 174-179.
Mbago, M. C., & Sichona, F. J. (2010). Determinants of extramarital sex by men in Tanzania: A case study of the Mbeya region. Sahara J, 7(4), 33–38.
Mtenga, S. M., Pfeiffer, C., Tanner, M., Geubbels, E., & Merten, S. (2018). Linking gender, extramarital affairs, and HIV: a mixed-methods study on contextual determinants of extramarital affairs in rural Tanzania. AIDS Research and Therapy, 1–17.
Robert Cronin, Nicholas Dias, Yung Peng, R. K. (2017). Prevalence of HIV Among U.S. Female Sex Workers: Systematic Review and Meta-analysis. Physiology & Behavior, 176(3), 139–148.
Reniers, G., and Tfaily, R. (2008). Polygyny and HIV in Malawi. Demographic Research 19(53): 1811-1830
Smith, K. P., & Watkins, S. C. (2005). Perceptions of risk and strategies for prevention: responses to HIV/AIDS in rural Malawi. Social science & medicine60(3), 649-660.
TaghiPour, M., Ismail, A., Wan Jaffar, M., & Yusop, Y. M. (2019). Infidelity in Marital Relationships. Psychology & Psychological Research International Journal, 4(2).
Wamoyi, J., Stobeanau, K., Bobrova, N., Abramsky, T., & Watts, C. (2016). Transactional sex and risk for HIV infection in sub-Saharan Africa: A systematic review and meta-analysis: A. Journal of the International AIDS Society, 19(1).
Weller, S. C., & Davis-Beaty, K. (2002). Condom effectiveness in reducing heterosexual HIV transmission. Cochrane Database of Systematic Reviews, (4).
Wu, P., Dong, W. M., Rou, K., Dong, W., Zhou, C., Chen, X., Wu, Z. (2019). HIV-positive clients of female sex workers in Hunan Province, China: A mixed-methods study assessing sexual relationships and risk behavior by type of partner. BMC Public Health, 19(1), 1–9.
Webster, G. D., Brunell, A. B., & Pilkington, C. J. (2009). Individual differences in men’s and women’s warmth and disclosure differentially moderate couples’ reciprocity in conversational disclosure. Personality and Individual Differences46(3), 292-297.